拿起手术刀能救死扶伤，抓起画笔又惟妙惟肖，近日，#医生连续10年为病人手绘术前指导#的话题登上热搜，引来众多网友点赞。11月29日，记者采访到话题中的医生——空军军医大学唐都医院泌尿外科医生张志明。他说，自己几分钟就能画好一幅图，这样做就是为了让病人清楚了解自己的病情以及术中可能遇到的问题。

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画图释疑增加了医患之间的信任

今年是张志明当医生的第十个年头。他说，作为外科医生接触最多的就是手术病人，而每次手术前和病患的“术前谈话”也是每个外科医生必经的一道程序。病人都会担心自己的病情和手术问题，可医学知识太专业，仅靠语言，不管是自己讲解还是病人理解，都很难。如果用实景照片讲解，有一些又太血腥，在手术前反而会给患者造成一定的心理压力。

为了让病人能够对晦涩难懂的医疗专业了解更多，平时把绘画当成爱好的张志明就想，能不能通过画图的方式，将专业词汇转变成患者能理解的东西。“病人看到画出来的图之后会更了解自己的病情，也能知道医生将如何诊治，增加了医患之间的信任。”张志明说，在医疗信息面前，病人往往处于弱势的一方，对于未知的情况会比较恐惧，如果患者听懂了、理解了，也会让医患关系更加和谐。

“来医院前以为做完手术肯定就没有结石了，没想到还不是那么回事。”输尿管结石是男性常见的泌尿系统疾病之一，刘先生因患有此病入院治疗。激光碎石手术前，刘先生一直以为手术结束结石肯定就没有了。可是通过张志明的手绘图，刘先生才知道，原来输尿管结石手术过程中会产生结石碎屑，这些结石碎屑也可能会移位。“如果患者不了解，存在认知偏差，手术预期就会不同，就有可能出现不必要的医患矛盾，或者不重视术后注意事项。”张志明说，画图确实起到了事半功倍的效果，患者接受度很高，效果也很好。于是，这十年，他基本上每天都会通过手绘画图给病人讲解。

“被医生工作耽误的画家”

因为绘画习惯，张志明经常被称为“被医生工作耽误的画家”。虽然是戏称，张志明却一点没耽误本职工作，并且将自己的绘画特长融入工作中。除了给患者手绘讲解，还会用电子设备画医学插画，近一年来，他还尝试在病理申请单上给病理科的医生画图，方便医生们做出诊断，更快更准确地让病人拿到结果。

病理检查是对离体组织做检查。张志明介绍说，病理检查的主要目的是明确病理类型，指导临床决策。可因为术中的关系，形态等情况比较复杂，不是靠文字就能说清的。很多时候标本送过去并不是完整的，比如膀胱肿瘤需要取一部分的组织送去做化验，切出来之后的组织是一小块，周边的东西看不清。张志明就选择画图将术中所见表达出来。“一般我只画两类，一类是送检标本结构跟术中的情况差异比较大的，例如肿瘤分多次取出、破碎等；另一类是送检标本为全部病变的一部分的。这样可以让病理科医生更直观地了解标本以及周边情况。”

医院病理科医生告诉记者，病理检测不仅要看镜下结构，还要看病灶在患者体内的状态。但是在病理科医生没法进手术室时，外科医生画的图就显得很重要了。“张医生的画形象生动，更直观地给我们提示了肿瘤的大体形态、部位，生长方式及浸润范围，虽未上手术台却能了解肿瘤情况。”

在热搜的话题下，记者看到有网友提问：“科主任看到会不会说医生不务正业，有这个时间不如多发几篇文章，多申请课题……”对于这个问题，张志明说，自己画图很快，都是顺手画的，几分钟就能画好，完全不会影响工作，反而起到很好的宣教效果和临床检测效果。唐都医院泌尿外科主任张波更是肯定地表示：“不仅不会反对，还提倡大家都这样做。”张波说，他带领的科室人才济济，医学与艺术结合的文化氛围浓厚。除了医生张志明，科室护士邓文也经常画图，给患者画，也给医学领域期刊杂志画医学示意图。除了画图，科室医护还会通过3D打印、动画制作等多种形式，向大众科普健康知识，让通俗易懂的科普教育成为医患关系的“润滑剂”。

■记者 马相

关键词： 外科医生 医患关系 唐都医院