根据世界过敏组织统计，全球有近40%的人曾经或正在被过敏困扰。过敏性疾病如过敏性鼻炎、哮喘和湿疹、荨麻疹等已经成为当今影响人类健康的全球性疾病。人体为何会过敏？如何正确识别和判断常见过敏性疾病？如何预防和治疗过敏性疾病？

近日，记者针对过敏问题进行了采访。医生建议：应正确认识过敏性疾病，重视过敏性疾病的全病程管理，从预防、治疗到与“敏”共生，建立防重于治的观念。

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警惕皮肤过敏

过敏又称变态反应，是身体受一种或多种物质（也称过敏原）刺激后引起的组织损伤或生理功能紊乱。过敏原有成千上万种，主要分为花粉、动物毛等吸入性过敏原，海鲜、奶制品等食入性过敏原，染发剂、化妆品等接触性过敏原和蚊虫叮咬等注入性过敏原。

“不把过敏当病治，忍一忍就过去了等判断误区以及自我诊断，会耽误有效治疗，甚至会加重病情。”西安交大一附院东院区皮肤科主治医师杨荣丽告诉记者，患者一旦有皮肤过敏症状，应积极规范治疗、查找并避免接触过敏原。

杨荣丽介绍，皮肤是人体最大的器官，很容易受到外界的刺激，出现过敏情况。夏季由于紫外线增强以及蚊虫增多等原因，是皮肤过敏的高发期。

最近一段时间，因为皮肤泛红、起疹子，在医院皮肤科就诊的患者越来越多。杨荣丽提醒，日光性皮炎是一种光过敏性皮肤病，是由于过度日照后而产生的皮肤炎症反应，主要是因为人体对日光中的紫外线过敏引起的。因此，人们在夏季外出时要做好个人防晒，警惕日光性皮炎的发生。

“我以前不知道阳光还会让皮肤生病。直到去看病时，医生说我患上了日光性皮炎，我才知道自己对紫外线过敏。”西安市民李女士说。李女士最早出现症状，是周末和家人去室外水上世界游玩。她刚下水没多久，胳膊就开始发红。她以为是夏季炎热所致，就没在意，回家后才发现，脖子、肩膀上的皮肤不仅发红还有红疹子和水疱，并且发痒、明显刺痛，于是赶紧去医院就诊。从那次就医以后，她每次外出，都会特别注意做好防晒。

“每年夏季也是虫咬皮炎，即丘疹性荨麻疹的高发期。”杨荣丽说，每到夏季，受虫咬皮炎困扰而就诊的患者不在少数，其中被蚊虫或者螨虫叮咬的患者较为常见。这类患者皮肤叮咬处会出现红肿瘙痒，严重者会出现水疱，甚至皮肤感染。人们日常防蚊虫，要做好室内清洁，定期晒凉席和被褥，减少被叮咬的可能；外出到蚊虫较多的地方，可以着长袖长裤，减少皮肤暴露。

关注环境因素

“呼吸系统过敏性疾病的高发病率和环境相关性高。呼吸道是开放器官，过敏原容易被吸入人体进而导致呼吸系统疾病发生。此外，遗传因素也就是家族过敏史，也和过敏性疾病的发生密切相关。”西安市儿童医院呼吸哮喘科主任王宁说。

7月5日，王宁接诊了一名9岁的患儿小明（化名）。近半年，小明突发3次哮喘，每次发病时都会出现胸闷、气喘、呼吸困难等症状。经检查后发现，小明有严重气道高反应，呼出气一氧化氮浓度均值明显高，被确诊为过敏性哮喘和过敏性鼻炎，但抽血检测却未找到明确的过敏原。“哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，常见的诱发原因有感染、过敏、运动、情绪等。家长需要进一步清洁孩子的居住环境，在生活中仔细观察孩子有没有对环境中的某些物质或食物过敏，帮助下一步诊断。同时，孩子需要规范吸入治疗，并随身携带哮喘缓解药物，遇到哮喘急性发作时及时吸入药物。”王宁说。

“儿童哮喘需要引起家长的注意，哮喘严重发作时，可能导致气道严重阻塞、呼吸困难，甚至呼吸衰竭，会危及生命。”王宁说，此外，过敏也可引起儿童过敏性鼻炎，甚至鼻窦炎。患病儿童不仅会因为鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏等影响到生活质量，还可能发生睡眠不佳、张口呼吸、打呼噜，甚至头疼等情况。过敏还可能导致人体过敏性休克发生，患者会出现意识不清、血压下降，甚至呼吸、心脏骤停的情况。

“有很多家长会把孩子过敏引发的流鼻涕、打喷嚏等鼻炎、鼻窦炎乃至哮喘的症状当成普通感冒，给孩子口服抗生素治疗。这种治疗方法是不恰当的。”王宁提醒，一旦发现孩子有过敏或哮喘症状，应及时就医、规范治疗。有些哮喘症状并不典型，很容易被误认为是支气管炎，导致治疗的延误。

“从孩子出生后，家长就需要注意预防过敏性疾病，比如尽量用母乳喂养、减少抗生素的使用、清洁环境等，要从多方面预防孩子过敏的发生及阻断其病程向更严重的方向发展。”王宁说。

预防尤为重要

在日常生活中，有的人吃了花生、芒果、桃子等食物后会出现嘴唇肿胀、皮肤痒、肚子痛等症状；有的人在花园里玩一会儿，会打喷嚏、流涕，甚至会发生哮喘；有的人服用某些药物或注射某些药物后会出现皮疹，严重时心跳、呼吸会暂停……这可能都是过敏惹的祸。因此，加强对过敏性疾病的综合管理，需要正确认识过敏性疾病的发生和治疗。

相关资料显示，过敏性疾病已成为中国常见的慢性疾病之一。更令人担忧的是，在全球范围内，婴幼儿、青少年患过敏性疾病的人群明显增加。因此，遗传和环境的影响都不容忽视。

“过敏性鼻炎和哮喘的发病率有逐渐增高的趋势。”王宁对此有切身体会。近年来，门诊中，有很多因为过敏前来就诊的孩子。以过敏性鼻炎为例，主要表现为鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏等。症状长期、反复发作，如未能及时预防或干预治疗，可能影响孩子的睡眠、社交、心情和学习状态。

“对于过敏，预防重于治疗。一旦发生过敏症状，患者要积极规范治疗、尽量寻找并回避接触过敏原。”王宁建议，食入性过敏原过敏者，应科学规避诱发过敏的食物，摄入足够的维生素和矿物质；花粉、柳絮等吸入性过敏原过敏者，应在春秋季空气中花粉浓度高时尽量避免频繁外出，出行时要佩戴口罩、眼镜，外出回家后要及时清洁；尘螨和霉菌类等接触性过敏原过敏者，应注意居住环境的清洁，最好选用防螨床上用品。同时，药物治疗是缓解过敏症状的有效手段，对于尘螨过敏的患儿，脱敏治疗可以改变其过敏进程。

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