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北京市中医管理局局长屠志涛在日前召开的2023年北京中医药工作会议上指出，北京中医药振兴仍处于爬坡过坎的关键时期，传承创新发展面临诸多问题，比如中医药发展理念、方法仍旧落后，惯性发展、线性思维和路径依赖仍十分严重，对中医药现代化的认识还比较浅显，对利用现代科学讲明白说清楚中医药的疗效还没有明确的路线图，中医药高质量发展的路径尚未形成。

屠志涛认为，在中医药高质量发展的进程中，要以问题为导向，破解以“发展卷”答“改革题”。

一是落实“三大特色”回归，实现三个转变，是中医药现代化的基础和实现弯道超车的手段。要推动中医药从治病模式向健康模式转变，从现代医学研究中医向现代科学研究中医转变，从传统医学向未来医学转变。从设施落成、理念形成、行为养成三个方面，推进中医药融入群众生产生活，推动“健康理念”回归。强化对病种、病人、病情、病症、病证的综合考量，强调人体内部的相互联系以及人体内部与外部的“天人合一”，推动“整体思维”回归。利用云计算、人工智能等现代科技手段，助力基础理论阐释、临床经验凝练和科技成果创新转化，推动“大数据特点”回归。

二是强化“三大关系”扭转，捋顺发展脉络，是中医药现代化沿正确轨道发展的根本保证。进一步扭转医和药的关系，推动医药圆融工程，聚焦中医药全方位服务模式，培养具备中医中药以及相关学科知识和实践技能的人才，深度破除“医不懂药、药不懂医”的弊端；进一步扭转一二三产关系，以临床需求和疗效为导向，倒逼中药生产、种植等一二产业，提升中药质量，深度破除中药供应方市场牵制临床用药、影响疗效的弊端；进一步扭转中医西医关系，坚持中主西随、西为中用、能中不西、先中后西，让中医药在中医临床上真正占据主导地位，坚决扼制中医边缘化、成为补充医学替代医学的趋向。

三是深化“三个固化”破题，实现科技、教育、人才三大战略一体化，是中医药现代化突破瓶颈的关键环节。受西医管理体制的影响，中医药在诊疗服务、科研创新、人才培养等都存在被“西化”而形成固化模式的问题，桎梏发展亟待改革。要统筹服务、科研、教育和人才培养，推进一体化改革，在建立中医综合治疗和多专业联合诊疗模式、提升诊疗水平的同时，完善多学科、跨部门共同参与的协同创新体制和合作平台，运用现代科学技术和手段，加速中医药科技创新和成果转化，并匹配构建符合中医药人才成长特点的人才培养体系，突出中医药人才“中”的特性。

四是催化“三大空间”拓展，实现五种资源转化，推进中医药产业化，是中医药现代化扩容发展的动能所在。由于与时俱进能力不足，随着社会经济现代化发展，中医药学术空间被弱化、服务空间被挤占、生存空间被缩小，亟待拓展。要填补中医基础理论研究、新兴学科、薄弱学科、交叉学科研究的空白，推动中医药学术向更广阔领域发展。要在疾病的中医药防治保康上锻长板补短板，提升效果，拉长中医药健康服务链条。要强化中医药卫生资源属性的同时，充分推进卫生、经济、科技、文明、生态资源多元价值的互相转化，加速中医药产业链延伸。

五是优化“三大体系”重构，创建新格局，是中医药现代化夯实基础的支撑保障。完善固化优质资源下沉基层长效机制，解决中医药服务不均衡问题，提升群众享受中医药服务的便利性和可及性，构建融防治保康于一体、覆盖全民全生命周期的新型中医药健康服务体系。深入推进医教协同，促进中医药优质资源教育化，夯实医针药互融人才培养基础，构建师承教育贯穿始终、院校教育和职业生涯教育有机衔接的新型中医药人才培养体系。破除中医药管理体制机制“以西律中”的弊端，探索建立价格动态调整、符合中医特点的医保支付方式和职称分类评审等机制，构建遵循发展规律、适应行业发展需求的新型政策保障支撑体系。记者 曾亮亮

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